Limfosarkom Pasa

2024 Autor: Sebastian Paterson | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 13:50

Nažalost, a možda i na sreću, tijekom ovih godina nije postojala domaća literatura o praktičnoj onkologiji životinja, kao ni pristup stranoj literaturi. Stoga se moralo puno raditi na proučavanju i prilagodbi medicinskih tehnika za liječenje pasa i mačaka. Kao rezultat toga, Efimova je klinika razvila i primijenila originalne metode liječenja koje se dobro podnose, nisko toksične i omogućuju terapiju bez pribjegavanja hospitalizaciji, za razliku od metoda koje koriste strani kolege.

Ogarkova Tatyana Nikolaevna diplomirala je na Lenjingradskom veterinarskom institutu 1991. godine. U veterinarskoj klinici dr. Efimova radi od 1993. godine. Kemoterapijom malignih tumora počela se baviti 1996. godine i jedna je od prvih veterinarskih onkologa u Rusiji. Važnu ulogu igra dobro organizirana dijagnostika onkoloških bolesti u klinici Efimov. Naša zbirka citoloških i histoloških uzoraka najveća je u Rusiji, a po svojoj jedinstvenosti možda i u svijetu.

Za liječenje limfosarkoma u našu su kliniku više puta dovedeni psi iz Europske unije. Naše su europske kolege iznenadile jednostavnost, niska cijena i učinkovitost naših metoda. Nažalost, unatoč brojnim izvješćima na konferencijama o usavršavanju liječnika koji se bave liječenjem, mladi liječnici iz Sankt Peterburga vode se stranim iskustvom. Metode liječenja koje se koriste u inozemstvu testirane su u našoj klinici. Prema našem mišljenju, oni su sigurno učinkoviti, ali zahtijevaju hospitalizaciju psa i uzrokuju više nuspojava.

Jedna od najopasnijih onkoloških bolesti je limfosarkom.

Pasji limfosarkom je zloćudni tumor koji zahvaća limfne čvorove, slezenu, jetru i koštanu srž. Oboljeli psi u dobi od 4 godine i više. Pasmine predisponirane za ovu bolest su: dobermanski pinčevi, rotvajleri, bernski planinski pas, kavkaski i srednjoazijski ovčarski psi, bokseri, svi mastifi, uključujući Cane Corso. U patuljastih pasa bolest je vrlo rijetka. Treba imati na umu obiteljsku predispoziciju za ovu bolest. Često je moguće saznati da je jedan od roditelja bolesnog psa umro od limfosarkoma. Bilo je slučajeva gotovo istodobne bolesti dva psa iz istog legla.

Obično se limfosarkom razvija u kratkom vremenu. Razdoblje akutnog tijeka bolesti je od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Kronični tijek je rjeđi. U ovom slučaju bolest traje od šest do osamnaest mjeseci. Prvi znakovi bolesti su netipični, slabo izraženi i često prolaze nezamijećeno: slabost, umor, ponekad porast tjelesne temperature i do 39,5 stupnjeva. Tada možete primijetiti povećanje površinskih limfnih čvorova. Prije svega, u pravilu, retrofaringealno povećanje. Vrlo brzo u proces su uključeni i drugi površinski limfni čvorovi, kao i većina unutarnjih limfnih čvorova. U 30% slučajeva dolazi do povećanja slezene - splenomegalije. Značajan porast ždrijelnih limfnih čvorova dovodi do suženja lumena dišnih putova i otežanog disanja. S hiperplazijom limfnih čvorova zdjelične šupljine javlja se edem stražnjih udova. S bilo kojim oblikom tijeka bolesti razvija se imunodeficijencija, opijenost i iscrpljenost. Ako se pas koji pati od limfosarkoma ne liječi, smrt će nastupiti nekoliko mjeseci nakon pojave prvih kliničkih znakova.

Dijagnoza nije teška za iskusnog onkologa. Preliminarna dijagnoza može se uspostaviti na temelju žive kliničke slike. Vlasnici obično dovode pse u fazu kada su povećani svi ili gotovo svi površinski limfni čvorovi: retrofaringealni, preskapularni, aksilarni, poplitealni i ingvinalni. Pomnim pregledom možete utvrditi povećanje limfnih čvorova zdjelične šupljine, prsne šupljine i povećanje slezene. Konačna dijagnoza temelji se na rezultatima citološkog pregleda. Citologija je mikroskopski pregled razmaza neoplazmenog tkiva dobivenog ubodom uobičajenom injekcijskom iglom. Uzimanje uzorka za citologiju je bezbolno, sigurno i tehnički jednostavno. Ne zahtijeva lokalnu ili opću anesteziju, kao ni prisilno fiksiranje životinje. Preporučujem uzimanje tkiva za istraživanje s perifernog dijela limfnog čvora. Rezultati citologije bit će pouzdaniji ako se ispitaju 2-3 limfna čvora, a uzorak iz svakog treba staviti na zasebnu čašu.

Budući da su rezultati citologije presudni u utvrđivanju dijagnoze limfosarkoma, vrlo je važno da stručnjak ima iskustva u radu s uzorcima dobivenim od životinja. Nedavno smo naišli na dijagnoze koje su postavili medicinski citomorfolozi. Nažalost, njihovi su zaključci često pogrešni. Stoga bih htio preporučiti vlasnicima životinja da kontaktiraju samo veterinarske specijaliste. Naš laboratorij posebno ima više od trideset godina iskustva u radu s citološkim (razmazom u obliku točkastih tkiva) i histološkim (tankim dijelom cijelog dijela tkiva) pripravcima. Naša kolekcija uključuje preko deset tisuća lijekova.

Nakon postavljanja i citološke potvrde dijagnoze limfosarkoma, vlasnici se suočavaju s pitanjem što učiniti s bolesnim psom. Nažalost, limfosarkom je neizlječiva i fatalna bolest. Unatoč tome, moderna veterinarska medicina može dati psu od 6 do 40 mjeseci života bez boli i mučnih postupaka. Glavni tretman limfosarkoma je kemoterapija. Ovo je intravenska injekcija lijekova jednom u 3 do 6 tjedana. Liječenje se provodi ambulantno. U intervalima između tečaja pas vodi normalan život. Kemoterapiju psi vrlo dobro podnose. Da bi se smanjile nuspojave, potrebno je napraviti kliničke i biokemijske pretrage krvi prije propisivanja pojedinačnog tečaja kemoterapije; saznati prisutnost kroničnih bolesti. Iskusni liječnik može razviti individualnu taktiku liječenja,u kojem će nuspojave biti minimalne. Pravovremenim i adekvatnim liječenjem može se nadati potpunoj remisiji najmanje 6 mjeseci.

Psa koji prima kemoterapiju trebao bi nadgledati liječnik. Potrebni su redoviti testovi krvi. Vlasnici trebaju primijetiti najmanja odstupanja u zdravlju i ponašanju psa. Zajednički rad liječnika i vlasnika omogućuje prilagodbu režima kemoterapije na vrijeme kada je to potrebno.

U zaključku valja napomenuti da će pravovremena žalba iskusnom stručnjaku, ispravan pregled vašeg psa, upotreba dokazanih metoda liječenja, unatoč lošim prognozama za konačni oporavak, vašem ljubimcu pružiti mnogo dana života.